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上海律师
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章律师
医疗纠纷鉴定陈述意见该怎么正确表达在医患关系紧张的今天，医疗纠纷层出不穷，当医疗纠纷发生时，如果你决定要走法律程序解决问题，无论是病患还是医方，你都需要书写一份医疗纠纷鉴定陈述意见。那么，为了争取自己的合法权益，在不捏造不夸大事实的情况，这份陈述究竟应该如何正确书写呢？ 1、医疗纠纷发生后,是否构成医疗事故、够上几级事故、医方承担多大责任，这是最后要如何解决问题的关键。 首先,我们来看一下构成医疗事故的要件：一、医方在诊断、治疗过程中存在违反法律法规、诊疗规范的过失行为，这是前题，如果这个前题不存在，那么医疗事故是一定不构成的；二、患者在接受诊治后确实存在一定的不良后果，这个不良后果不只包括将会永远存在并影响患者健康的后果，也包括一过性发生，给患者身体造成痛苦或损伤，经治疗恢复如常的，当然这种情况一般在级别上是构成四级医疗事故；三、是关键，也就是在前两者同时存在时，判定两者之间是否存在因果关系。三者是相辅相承的，三者同时成立，则医疗事故就构成了，其中任一要件不存在，结果就是否。 那么作为患者一方，论述的主要目的是如何构成医疗事故的理由，医院一方，论述的主要目的则是为什么不构成医疗事故，但双方都应该围绕着上述构成医疗事故的要件来论述，言简意赅、直中要害。 2、患方陈述常见的误区一、力主病历虚假。逐句逐字的寻找病历中存在的错误，包括明显的笔下误。您应该明白，不要说是笔下误，就是病历书写中存在严重的书写不规范，只要医生在诊治过程中不存在过失，那么书写不规范是不可能给患者造成损害后果的，因此即使你列上一百条，都是没有意义的。另外，病历书面规范中也是允许医生或是上级医生，按照一定要求去更改病历的，所以并不是有涂改，就能称之为撰改病历，因为除非病历有大量、严重的、不按规范的涂改或是全盘伪造，否则都不影响作为医疗事故技术鉴定的有效证据，而且是首位的，所以把精力放在寻找这样的错误上，是一个误区。二、纠缠在告知问题上。确实，医生在诊治过程中，负有告知义务，如果存在的话，当然不能不提，但不可放很大精力，甚至是全部精力在这个问题上，因为没有告知在多数情况下，只能算作一个过失行为，常常是和患者的损害结果没有关系的，也就是要件三将不存在，那么有没有那种情况下，它不只是个过失行为，而会转变为构成医疗事故的关键呢？当然有，就是在做手术或是做一些创伤性诊断、治疗等情况下，需要征得患方的同意时，这时告知就很重要，这时患方是有做和不做的决定权的，那么告知就和结果有因果关系，在这种情况下，告知就成了不得不纠出的问题了。所以纠缠告知问题，要有的放矢，切不要一把抓。总而言之，无论你是患方还是医方，你都应该据实相告，然后根据上述内容着重在有利于维护你合法权益的点上，才能保障自己的权益不受侵害，这样子才是医疗纠纷鉴定陈述意见的正确表达方式。当然，无论怎么处理，我们都要理智对待，不要因一时之气而大发雷霆，做出一些错事来。
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